Под вредом здоровью понимают«нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды» (п. 2 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 17 августа 2007 г. № 522 // СЗ РФ).

Преступления против здоровья– это предусмотренные гл. 16 УК РФ общественно опасные деяния, причиняющие вред здоровью как определенному физиологическому состоянию, обеспечивающему нормальное биологическое функционирование организма и участие человека в общественных отношениях.

Непосредственным объектом этих преступлений выступает здоровье человека.

Все преступления против здоровья можно разделить на две группы:

1-я группа– деяния, реально причиняющие вред здоровью (ст. 111–115, 117, 118, 121, 124 УК РФ);

2-я группа– преступления, ставящие в опасность жизнь и здоровье (ст. 116, 119, 120, 122, 123, 125 УК РФ).

Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (ст. 111 УК РФ) . Объективная сторона этого преступления выражается в деянии, причинившем тяжкий вред здоровью (общественно опасное последствие), и причинной связи между причиненным вредом здоровью и действием или бездействием виновного.

Медицинские характеристики тяжкого вреда здоровью закреплены в УК РФ и включают:

А. Опасный для жизни вред здоровью, который определяется способом причинения.

Б. Причинение конкретно обозначенного в законе последствия.

В. Значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

Г. Заведомую для виновного полную утрату профессиональной трудоспособности.

Умышленный тяжкий вред здоровью следует отличать от покушения на убийство. Это означает, что если в результате действий, направленных на лишение жизни потерпевшего, был причинен тяжкий вред его здоровью, то содеянное следует квалифицировать как покушение на убийство.

Субъект преступления – физическое вменяемое лицо, достигшее возраста 14 лет.

Содержание квалифицирующих признаков, содержащихся в ч. 2 и ч. 3 ст. 111 УК РФ, совпадает с аналогичными квалифицирующими признаками, предусмотренными ч. 2 ст. 105 УК РФ, которые были рассмотрены ранее.

Исключение представляет такой квалифицирующий признак, как причинение тяжкого вреда здоровью, совершенное с издевательством или мучениями для потерпевшего (п. «б» ч. 2 ст. 111 УК РФ).

Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью (ст. 112 УК РФ) . Средней тяжести вред здоровью описывается в законе с помощью двух групп признаков:

а) негативных – вред здоровью, не опасный для жизни и не повлекший последствий, указанных в ст. 111 УК РФ;

б) позитивных – вред здоровью, вызвавший длительное расстройство здоровья (т. е. непосредственно связанные с повреждением последствия) продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня) или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть (от 10 до 30 % включительно).

Состав преступления носит материальный характер. Субъективная сторона характеризуется умышленной формой вины.

Субъек т – лицо, достигшее возраста 14 лет.

Часть 2 ст. 112 УК РФ содержит квалифицированный вид этого преступления – то же деяние, совершенное:

а) в отношении двух или более лиц;

б) в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга;

в) с особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего, а равно в отношении лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии;

г) группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой;

д) из хулиганских побуждений;

е) по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы.

Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью в состоянии аффекта (ст. 113 УК РФ) . Объективная сторона преступления состоит из деяния (в форме только действия), направленного на причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью, последствия в виде тяжкого или средней тяжести вреда здоровью и причинной связи.

Рассматриваемое деяние относится к преступлениям против здоровья, совершенным при смягчающих обстоятельствах.

Субъективная сторона характеризуется умышленной формой вины.

Субъект – лицо, достигшее возраста 16 лет и находящееся в состоянии сильного душевного волнения.

Причинение в состоянии аффекта тяжкого или средней тяжести вреда здоровью двух или более потерпевших также квалифицируется по ст. 113 УК РФ, если такое состояние виновного вызвано неправомерным или аморальным поведением обоих (или большего числа) потерпевших.

Суды квалифицируют содеянное только по ст. 113 УК РФ.

Истязание (ст. 117 УК РФ) . Объективная сторона преступления заключается в деянии, выраженном в форме двух альтернативных действий:

– в систематическом нанесение побоев (нанесение многократных ударов не менее трех раз);

– либо в иных насильственных действиях, причиняющих физические или психические страдания (длительное причинение боли щипанием, сечением, причинением множественных повреждений тупыми или острыми предметами, термические воздействия и др.).

Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности (ст. 118 УК РФ) . Понятие тяжкого вреда здоровью рассмотрено при анализе ст. 111 УК РФ. Отличие этих преступлений заключается в субъективной стороне.

Субъективная сторона характеризуется неосторожной формой вины в виде преступного легкомыслия либо преступной небрежности.

Заражение венерической болезнью (ст. 121 УК РФ) . Объективная сторона преступления выражена в деянии в форме действия или бездействия, результатом (последствием) которого выступает заражение другого лица венерической болезнью (гонореей, сифилисом, мягким шанкром, паховым лимфогранулематозом и др.).

Состав преступления – материальный: преступление признается оконченным с момента фактического заражения потерпевшего.

Субъективная сторона характеризуется виной в форме умысла (прямого или косвенного) либо неосторожности (легкомыслия). Преступная небрежность здесь исключается, поскольку лицо знает о своей болезни.

Субъект преступления специальный – лицо, достигшее 16 лет, страдающее венерическим заболеванием и знающее об этом.

Убежденность лица в том, что оно полностью излечилось, освобождает его от уголовной ответственности.

Согласие потерпевшего на заражение его венерической болезнью не исключает уголовной ответственности лица, который знал о наличии у него венерического заболевания и заразил потерпевшего.

Неоказание помощи больному (ст. 124 УК РФ) . Объективная сторона преступления характеризуется деянием в форме бездействия (неоказание помощи больному), особой обстановкой совершения преступления (отсутствием уважительных причин неоказания помощи), последствием (причинением средней тяжести вреда здоровью больного) и причинной связью между общественно опасным деянием и последствием.

Состав преступления – материальный: преступление признается оконченным с момента причинения средней тяжести вреда здоровью больного.

Субъект преступления – специальный: лицо, достигшее возраста 16 лет, обязанное оказать помощь в соответствии с законом, договором или специальным правилом и имеющее возможность это сделать.

В части 2 ст. 124 УК РФ предусмотрена ответственность за совершение того же деяния, но повлекшего по неосторожности смерть потерпевшего или тяжкий вред его здоровью.

Побои (ст. 116 УК РФ) . Основным непосредственным объектом преступления, предусмотренного ст. 116 УК РФ, выступает телесная неприкосновенность личности, факультативным – общественный порядок.

Объективная сторона преступления выражена в действии, которое в законе описано с помощью двух признаков:

– негативного – отсутствие последствий, предусмотренных ст. 115 УК РФ;

– позитивного – деяние в форме побоев либо иных насильственных действий, причиняющих физическую боль.

Состав преступления – формальный: преступление считается оконченным с момента совершения самого деяния.

Субъективная сторона преступления характеризуется виной в виде прямого умысла.

Субъект преступления – лицо, достигшее возраста 16 лет.

Частью 2 ст. 116 УК РФ предусмотрена уголовная ответственность за нанесение побоев из хулиганских побуждений (п. «а» ч. 2 ст. 116 УК РФ).

Другим квалифицирующим признаком этого преступления выступает мотив – политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо мотив ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы (п. «б» ч. 2 ст. 116 УК РФ).

Угроза убийством или причинением тяжкого вреда здоровью (ст. 119 УК РФ) . Непосредственным объектом преступления выступает психический комфорт (равновесие) личности.

Состав преступления – формальный: преступление считается оконченным с момента высказывания или совершения действий (жестов), которые воспринимаются другим лицом как опасные для жизни или здоровья.

Объективная сторона преступления состоит в действиях, представляющих собой психическое насилие и выражающихся в высказывании намерения убить другое лицо или причинить тяжкий вред его здоровью.

Субъективная сторона преступления характеризуется виной в виде прямого умысла. Лицо осознает, что угрожает потерпевшему убийством или причинением тяжкого вреда здоровью, которые воспринимаются им как реальные, и желает подобного психического воздействия на потерпевшего.

Субъект преступления – лицо, достигшее возраста 16 лет.

Уголовная ответственность усиливается, если деяние совершено по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы (ч. 2 ст. 119 УК РФ).

Принуждение к изъятию органов или тканей для трансплантации (ст. 120 УК РФ) . Под трансплантациейпонимается пересадка органов и (или) тканей человека, являющаяся средством спасения жизни и восстановления здоровья граждан, которая должна осуществляться на основе соблюдения законодательства РФ и прав человека в соответствии с гуманными принципами, провозглашенными международным сообществом; при этом интересы человека должны превалировать над интересами общества.

Непосредственный объект преступления – здоровье человека и его право на невмешательство в целостность организма.

Состав преступления – формальный: преступление считается оконченным с момента совершения действий, направленных на принуждение лица дать согласие на трансплантацию.

Объективная сторона включает деяние в форме только действия, выраженного в принуждении к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, и способы такого принуждения:

– насилие, под которым понимается физическое воздействие на потерпевшего, нанесение ему побоев, истязание (ч. 1 ст. 117 УК РФ), причинение средней тяжести вреда здоровью (ч. 1 ст. 112 УК РФ);

– угроза применения такого насилия, т. е. психическое воздействие на потерпевшего, заключающееся в угрозе, например, убийством или причинением тяжкого вреда здоровью;

– угроза, как и насилие, может быть применена не только к потенциальному донору, но и к его близким.

Субъективная сторона преступления характеризуется прямым умыслом.

Субъект – лицо, достигшее возраста 16 лет.

Заражение ВИЧ-инфекцией (ст. 122 УК РФ) . Состав конкретной опасности, преступление считается оконченным с момента поставления другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией.

Объективная сторона преступления выражена в деянии (действии или бездействии), которым создается реальная угроза заражения другого лица ВИЧ-инфекцией.

Способ совершения преступления не влияет на квалификацию и определяется способом распространения вируса иммунодефицита: путем полового сношения, через кровь в процессе, например, ее переливания и т. д.

Субъективная сторона характеризуется виной в виде прямого умысла: виновный заведомо знает, что своими действиями (бездействием) создает реальную возможность заражения другого лица ВИЧ-инфекцией, и желает их совершения.

Субъект преступления – лицо, достигшее возраста 16 лет.

Незаконное производство аборта (ст. 123 УК РФ) .

Непосредственный объект преступления – здоровье беременной женщины, потерпевшая – беременная женщина.

Состав преступления – формальный: преступление считается оконченным с момента искусственного прерывания беременности.

Объективная сторона характеризуется незаконным производством аборта.

Уголовный кодекс РФ незаконным признает аборт только в случае, если он проведен лицом, не имеющим соответствующего медицинского образования (хирурга-гинеколога, акушера). Таким образом, толкование ч. 1 ст. 123 УК РФ приводит к выводу, что закон связывает основание уголовной ответственности не со способом проведения этой операции, а со специальностью виновного.

Проведение искусственного прерывания беременности врачом-гинекологом вне специального медицинского учреждения или в иные сроки, чем предусмотрено законодательством, не является уголовно наказуемым деянием.

Субъективная сторона преступления характеризуется прямым умыслом.

Субъект – лицо, достигшее возраста 16 лет и не имеющее специального медицинского образования соответствующего профиля.

Оставление в опасности (ст. 125 УК РФ) . Непосредственным объектом преступления выступает жизнь и здоровье человека.

Потерпевший – лицо, находящееся в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенное возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности (например, опьянения или сна).

Состав преступления – формальный: преступление считается оконченным с момента оставления потерпевшего в опасном для жизни или здоровья состоянии.

Объективная сторона преступления характеризуется бездействием – заведомым оставлением без помощи лица.

Субъективная сторона характеризуется прямым умыслом. Виновный осознает, что оставляет без помощи лицо, находящееся в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенное возможности принять меры к самосохранению, которому он должен был и мог оказать помощь, и желает оставить его без помощи.

Субъект специальный – лицо, достигшее 16 лет, а также лицо:

а) обязанное заботиться о потерпевшем, находящемся в опасном состоянии, в силу закона, профессии, рода деятельности или родственных отношений либо в силу того, что своим предшествующим поведением сам поставил его в опасное состояние;

б) имевшее возможность без серьезной опасности для себя или других лиц оказать этому лицу помощь.